Πώς μετράμε την πίεση;

Πριν από τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

• Αφήστε να περάσει μία με δύο ώρες μετά την γυμναστική σας μέχρι να μετρήσετε την πίεσή σας.
• Αποφύγετε τον καφέ, τη χρήση τσιγάρου εντός σαράντα λεπτών πριν από την μέτρηση.
• Ενδείκνυται η ούρηση πριν τη μέτρηση (όταν η ουροδόχος κύστη είναι πλήρης μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της μέτρησης).
• Χαλαρώστε για πέντε περίπου λεπτά.
  

  Γενικές οδηγίες για τη μέτρηση της πίεσης

Κάθισμα σε άνετη θέση με ίσια την πλάτη.

Δεν πρέπει να τρώτε, να πίνετε νερό, να μασάτε τσίχλα, να βήχετε ή να κάνετε οποιαδήποτε άλλη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια της μέτρησης της αρτηριακής πίεσης.

Πώς βάζω το πιεσόμετρο;

Τεντώστε το αριστερό σας χέρι -περίπου στο ύψος της καρδιάς σε επίπεδη επιφάνεια (π.χ. τραπέζι)- και με την παλάμη του χεριού προς τα πάνω. Tα πόδια το ένα δίπλα στο άλλο.

Τοποθέτηση και σταθεροποίηση της περιχειρίδας στον αριστερό βραχίονα
Σύρσιμο της περιχειρίδας μέχρι το βραχίονα (2-3cm πάνω από τον αγκώνα) και σφίξιμο εφαρμόζοντας την ταινία.
Φούσκωμα περιχειρίδας
Πάτημα του «Ο» για να αρχίσει το φούσκωμα της περιχειρίδας
Ένδειξη συστολικής/ διαστολικής πίεσης και σφυγμών
Ανάγνωση ενδείξεων για διαστολική/συστολική πίεση και σφυγμούς
Αφαίρεση περιχειρίδας όταν αυτό ξεφουσκώσει τελείως
Ξεκούμπωμα ταινίας velcro και σύρσιμο και βγάλσιμο περιχειρίδας όταν αυτή θα έχει ξεφουσκώσει τελείως
Αποθήκευση πιεσόμετρου

Πώς γίνεται η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης με αναλογικά πιεσόμετρα;

Παλαιότερα η μέτρηση της πίεσης γινόταν μόνο στα ιατρεία.

Η μέτρηση λαμβάνεται όταν ο γιατρός τοποθετεί την περιχειρίδα γύρω από το βραχίονα και φουσκώνει την περιχειρίδα. Η πίεση που ασκείται από τη μανσέτα , θα μπλοκάρει την ροή του αίματος στο αγγείο. Καθώς η πίεση απελευθερώνεται αργά, ξεφουσκώνοντας την μανσέτα το αίμα αρχίζει να ρέει και πάλι. Έτσι ο ιατρός μπορεί να ακούσει τη ροή του αίματος χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο.

Ο αριθμός κατά τον οποίο το αίμα αρχίζει να ρέει και πάλι ,καταγράφεται ως η μέγιστη πίεση εξόδου από την καρδιά συστολική. Στη συνέχεια, ο ιατρός θα συνεχίσει την απελευθέρωση της πίεσης συνεχίζοντας το ξεφούσκωμα της περιχειρίδας και ακούει μέχρι να μην υπάρχει ήχος.

Το στηθοσκόπιο θα πρέπει να τοποθετηθεί ελαφριά αλλά σταθερά πάνω από την βραχιόνιο αρτηρία
Η πρώτη μέτρηση συνοδεύεται με ψηλάφηση του σφυγμού στον καρπό για να έχετε μία πρώτη εκτίμηση για την συστολική πίεση. Ακολούθως, φουσκώνετε γρήγορα τον αεροθάλαμο 20-30 mmHg
πάνω από εκείνο το επίπεδο της πίεσης στο οποίο εξαφανίζεται ο σφυγμός στον καρπό. Στη συνέχεια, ανοίγετε τη βαλβίδα και ξεφουσκώνετε με σταθερό ρυθμό 2-3 mmHg ανά κάθε κτύπο της καρδιάς.

Αυτό σημαίνει ότι αν έχετε περίπου 60-70 σφυγμούς ανά λεπτό χρειάζονται περίπου 20 δευτερόλεπτα για να ξεφουσκώσει ο αεροθάλαμος ώστε να εξαφανιστούν οι ήχοι. Αν ξεφουσκώνετε γρηγορότερα,
οι μετρήσεις θα είναι ανακριβείς .

Ο πρώτος ήχος που ακούτε, καθώς ξεφουσκώνετε τον αεροθάλαμο είναι η συστολική πίεση, ενώ το σημείο στο οποίο οι ήχοι εξαφανίζονται είναι η διαστολική πίεση. Σε σπάνιες περιπτώσεις
που οι ήχοι επιμένουν να ακούγονται παρόλο που πλησιάζετε στο επίπεδο των 0 mmHg στο πιεσόμετρο, τότε σαν διαστολική πίεση θα θεωρήσετε εκείνη την τιμή στην οποία οι ήχοι αρχίζουν
να εξασθενούν σε ένταση.

Πώς μετράει την πίεση ένα πιεσόμετρο;

Η μέθοδος της ψηλάφησης βασίζεται στην πρωτότυπη τεχνική του RivaRocci (1896), όπου η περιχειρίδα φουσκώνει για να εξαλείψει τον περιφερειακό παλμό. Η περιχειρίδα ξεφουσκώνει
σταδιακά μέχρι ο περιφερειακός παλμός να γίνει πάλι αισθητός στην αρτηρία. Η πίεση στην περιχειρίδα, κατά την οποία γίνεται ο παλμός για πρώτη φορά αισθητός είναι η συστολική πίεση.

Με τη μέθοδο αυτή δεν είναι δυνατόν να καθοριστεί η διαστολική πίεση, καθώς δεν υπάρχει άλλο μέσο για τον προσδιορισμό του χαμηλότερο σημείου του παλμού,
δεδομένου ότι ο παλμός μπορεί να είναι συνεχώς αισθητός ακολουθώντας το ξεφούσκωμα της περιχειρίδας.

Οι πληροφορίες που απαιτούνται για την εκτίμηση της διαστολικής πίεσης συλλέχθηκαν από την παρατήρηση του Korotkoff ότι αν τοποθετηθεί το στηθοσκόπιο πάνω στη βραχιόνιο αρτηρία εντοπίζεται μια αλλαγή στον ήχο που φτάνει στα αυτιά μας: οι ήχοι εμφανίζονται και εξαφανίζονται, καθώς το περιβραχιόνιο ξεφουσκώνει σταδιακά.

Αν και η προέλευση των ήχων Korotcoff (Κ) συνεπάγεται μια σύνθετη αλληλεπίδραση μεταξύ της τυρβώδους ροής που οφείλεται στην αρτηριακή απόφραξη, και τη δόνηση του αρτηριακού τοιχώματος,
η πίεση που αντιστοιχεί στον πρώτο ήχο είναι η συστολική, ενώ όταν σταματούν αυτοί οι ήχοι εντοπίζουμε τη διαστολική πίεση

Τα σημερινά πιεσόμετρα ακόμη υιοθετούν τις παλαιές τεχνικές μέτρησης αλλά χρησιμοποιούν νέα χαρακτηριστικά. Το ποσοστό ξεφουσκώματος της περιχειρίδας είναι προκαθορισμένο και υπό τον έλεγχο του μικροεπεξεργαστή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πίεση του αίματος εμφανίζεται σε μια μικρή οθόνη ή ακούγεται ένας ήχος από το μεγάφωνο της συσκευής και δεν χρησιμοποιείται στηθοσκόπιο.